Ankle GO - Rehabilitación Tobillo

Flujogramas clínicos de rehabilitación por patología — Tobillo · 123GO

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Flujogramas clínicos de rehabilitación por patología — Tobillo

Ruta de cinco etapas para deportistas recreativos y población activa general. El reintegro a Speedworks es una pista coadyuvante en paralelo a la kinesiología, con progresión interna fuerza/hipertrofia → potencia → dynamics. Los pacientes ingresan con diagnóstico médico e imágenes: las pruebas fijan línea base, miden progreso y deciden el avance.

Evidencia: 2021+ (MA/RS/GPC)
Principios transversales de la zona tobillo

El paciente ingresa con diagnóstico médico e imágenes: las pruebas fijan línea base, miden progreso o deciden el avance, no diagnostican. Donde es pertinente se usa estimación indirecta de 1RM (RM submáximo + Brzycki en silla de cuádriceps y máquina IST); en Aquiles y fasciopatía el foco añade la capacidad del tríceps sural (heel-rise / Single-Leg Heel-Rise Test cuantificado con Calf Raise App). Equilibrio y control sensoriomotor se evalúan con SEBT/YBT, single-leg stance y saltos (Side-Hop, Figure-of-8) medidos con cinta y cronómetro. LSI escalonado: ≥70–80% para iniciar fuerza, ≥90% para reintegro.

Retorno por criterios, no por calendario. El alta kinésica y el reintegro dependen de la condición y la capacidad de adaptación de cada paciente. Los umbrales de LSI se extrapolan en parte de la literatura de LCA y se leen como cribado dentro de una batería. El marco PAASS no fija cortes numéricos: se operacionaliza con el Ankle-GO. El pinzamiento no cuenta con GPC reciente dedicada: su manejo conservador sigue principios generales de rehabilitación de tobillo y criterios funcionales de reintegro.
Evidencia base (2021+ priorizada)
  • Martin RL, et al. JOSPT 2021;51(4):CPG1-CPG80 — CAI / esguince lateral (GPC)
  • Koc TA Jr, et al. JOSPT 2023;53(12):CPG1-CPG39 — dolor de talón / fascia (GPC)
  • Chimenti RL, et al. JOSPT 2024;54(12):CPG1-CPG32 — Aquiles midportion (GPC)
  • Picot B, et al. Sports Health 2024;16(1):47-57 — Ankle-GO (RTS)
  • Picot B, et al. Sports Med Open 2024;10(1):23 — Ankle-GO bajo = 9× recurrencia
  • Smith MD, et al. Br J Sports Med 2021 — consenso PAASS (RTS tobillo)
  • Delahunt E, et al. Br J Sports Med 2018 — ROAST (evaluación esguince)
  • Gribble PA, et al. Br J Sports Med 2014 — criterios IAC (selección CAI)
  • Peng Y, et al. PeerJ 2024 — My Jump 2 (CMJ / simetría)
  • Silbernagel KG, et al. — modelo de monitoreo del dolor (Aquiles)
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